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A diferencia de la Organización Mundial
de la Salud, que concibe a la salud como "El
estado de bienestar físico, psíquico
y social", los cordobeses, en general,
conciben a la salud en términos de ausencia
de enfermedad.
Paralelamente, los entrevistados reconocen
que en los últimos años se ha
producido un fuerte deterioro en la calidad
de la salud de la población de Córdoba
y en especial en la salud de las personas con
menores recursos económicos.
Como obvio resultado de estas dos premisas,
puede afirmarse que, entre el ideal
de salud propuesto por la OMS y la realidad
de la salud pública en Córdoba
existe una brecha que se ha incrementado
en los últimos años.
Esta brecha se
ha incrementado, porque:
- el Estado ha disminuido
sensiblemente la calidad de sus prestaciones
de salud, por la corrupción, la mala
administración, la desvalorización
de la prevención y promoción
de la salud y, por el contrario, la sobrevaloración
de otros niveles de atención, las dificultades
y el agotamiento de los recursos humanos que
trabajan en atención directa de pacientes,
por el contexto general de deterioro, que
ha dificultado las prestaciones, etc.
- las personas de menores
recursos, beneficiarias de la salud pública,
se han acostumbrado y han naturalizado niveles
elevados de "malestar", porque también
para ellos la atención primaria ha
quedado desvalorizada por la falta de respuesta
a sus demandas (de leche para los chicos,
de medicamentos, de un trato respetuoso y
no despectivo, de contención, etc.),
porque algunos sectores de clase media se
han apropiado de espacios que antes les pertenecían,
porque recurren a otras instancias de atención
donde saben que sí los van a atender,
y también por el contexto general de
deterioro, que les impide acceder a un par
de cospeles, a un jabón para llevar
limpios los chicos al dispensario o a un piojicida
para evitar que los manden de vuelta del colegio.
Como consecuencia de este incremento
de la brecha, hay:
- personas que han quedado totalmente
excluidas, no sólo de las
prestaciones de salud, (y que mueren o pueden
llegar a morir, por causas controlables),
sino también del sistema en general.
- personas que se han vuelto irrecuperables
porque han adquirido minusvalías de
orden físico o psíquico irreversibles
(por falta de alimentos, de vacunas,
de estímulos, de vínculos sociales,
etc.)
- personas que sólo podrán
ser recuperadas con inversiones muy costosas
(ya que resulta más difícil
y costosa la instancia curativa y/o de rehabilitación
que la preventiva de cualquier enfermedad)
y también
- personas que "pueden"
sobreponerse en ese contexto y poner en marcha
estrategias de adaptación
para sí mismas, para sus familias y/o
para sus comunidades.
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Investigación cuali - cuantitativa
realizada por Perspectivas Sociales
para el proyecto de Periodismo Cívico
de La Voz del Interior, Cadena 3 y Canal
12 entre los días 6 y 8 de Julio
de 2003.
En la etapa cualitativa se realizaron seis
grupos focos de distinta composición
de nivel socioeconómico y etáreo.
En la faz cuantitaiva, se realizaron 500 entrevistas
personales y domiciliarias a residentes en la
ciudad de Córdoba de entre 18 y 70 años
con cuestionarios de preguntas semicerradas
y abiertas, y categorización ordinal.
El diseño muestral utilizado es del
tipo estratificado y polietápico para
la selección de las unidades de muestreo.
En una primera etapa, se estratificaron las
áreas de la ciudad según los datos
del Censo Nacional de Población, Familia
y Vivienda de 1991, de acuerdo al último
nivel educativo del jefe de hogar. Las áreas
de cada nivel socioeconómico fueron seleccionadas
aleatoriamente, en proporción a la estructura
social de la ciudad. En una última etapa,
las viviendas se seleccionaron en el campo.
Se entrevistaron a cuotas representativas de
sexo y edad de la población.
El error estándar es de ± 4.3
% para los totales, con un nivel de confianza
del 95%. |